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Mielomeningocele / Lipomas da Medula / Medula Presa (Disrafismos da Coluna) / Espinha Bífida

Defeitos no fechamento da região mais baixa da coluna do bebê, também conhecidos como disrafismos da coluna, podem, em alguns casos, ser detectados por ultra som já no início da gestação. A forma mais comum é a mielomeningocele, onde o diagnóstico é feito precocemente em exames de rotina do pré-natal, como o ultra-som, ou tardiamente ao nascimento. Nesses casos, é necessário avaliação individualizada da criança através do exame de ultra som e ressonância magnética ainda durante a gestação, para decisão da melhor forma de tratamento para fechamento do defeito da coluna As crianças são ainda avaliadas quanto a presença de hidrocefalia (um acúmulo do líquido cerebral), comumente associada a esses casos.

A medula presa, os lipomas da medula e os demais disrafismos (espinha bífida) acometem crianças com ou sem história de mielomeningocele, podendo resultar em dor nas costas, fraqueza nas pernas, alterações urinárias e dificuldades para caminhar. O diagnóstico deve ser feito precocemente através de ressonância magnética e o tratamento consiste na liberação da medula, auxiliado por modernas técnicas de neuromonitorização para evitar danos adicionais.

Dr Andrei F Joaquim – Neurocirurgias em Campinas

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